湛江体检发现前列腺钙化了，要紧不？怎么处理

前列腺钙化是男性盆腔影像学检查非常常见阳性发现。很多男性做了盆腔CT，看到报告里提到前列腺有钙化，往往很紧张，不知所措，以为自己前列腺不好，甚至忧心忡忡，因此影响到夫妻生活，其实大可不必。今天我们来分析下前列腺钙化的来龙去脉。

首先，前列腺钙化多数情况下没有什么特别的临床意义，也不伴有特殊临床症状。

其实钙化在很多疾病的转归中，有可能意味着愈合或良性病变。比如肺结核，出现钙化了，就意味着病变趋于稳定，好转。肺内的结节出现某些特点形态的钙化，比如爆米花样钙化，也意味着良性病变。

前列腺的钙化呢？有人研究过，前列腺钙化的出现与年龄有关，多见于50岁以上男性，而40岁以下者非常少见。前列腺的钙化可以是单发也可以是多发，并且钙化会随着年龄的增加而数量增多或体积增大。也就是岁数越大，发现前列腺钙化的可能越高。

其次，这种钙化怎么来的呢？

 

病理上认为前列腺的钙化可能源自淀粉样小体或前列腺分泌物的沉积和钙盐聚集，至于什么原因引起，可以是原发的，比如健康人体检就经常可以看到前列腺的钙化影。当然，也可以继发于糖尿病、感染（如结核或细菌性前列腺炎）、前列腺癌、良性前列腺增生（10%伴钙化）、放射治疗、医源性（尿道支架置入或手术）等。

最后，看看钙化是什么样子。

影像学上各种检查手段的钙化表现不一样。

超声检查中，前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶，可伴或不伴后方声影。

较大的前列腺钙化可以在平片中发现，表现为高密度，但这个很少见的。

CT可以清晰的显示前列腺内的细小钙化，表现为不同形态的高密度灶。

MR检查中钙化在常规序列中均表现为低信号，由于是低信号以及扫描层厚等因素，MR检查对于钙化诊断敏感性较CT略差，但是MR男性盆腔检查可以很好的显示前列腺的增生、炎症及可能存在的癌灶，因此对于前列腺疾病的诊断有重要意义。

总之，如果做CT发现前列腺钙化了，如果没有其他症状，PSA也不高，可以不管。如果PSA高了，或者有其他症状，无论有无钙化都应该进一步做MR。一句话，单纯的前列腺钙化并无太多意义，无需特殊治疗。如果前列腺钙化并伴有一些排尿等相关症状，就得立即治疗了。